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重點學科建設

創新能力 跨越發展——安慶市立醫院婦產科省級臨床重點??平ㄔO之路

作者:張冰     發布時間:2021-07-29     瀏覽:3348次     

  安慶市立醫院婦產科是國家級母嬰安全優質服務單位、國家級愛嬰醫院、安徽省女性生殖整復專業委員會主任委員單位,安慶市危重癥孕產婦救治中心、安慶市產前篩查中心、安慶市婦產科??坡撁藸款^單位。近年來,市立醫院婦產科不斷加強內涵建設,努力提高專業技術水平及創新能力,實現了跨越式發展——年門診量達13萬余人次,年收治住院病人數12000人次以上,年手術8000余臺次,年分娩量6000余例。2021年7月5日,科室通過審核,獲批2021年省級臨床重點??平ㄔO項目,在成為綜合實力突出、診療特色明顯的??平ㄔO之路上,又邁出了堅實的一步。




李青:鍥而不舍的帶頭人
  7月3日,由安慶市立醫院與安徽省婦幼保健協會女性生殖整復專業委員會主辦的皖南賽區“我行我秀”子宮內膜異位癥規范化手術視頻大賽在安慶舉行,來自七個地市10家醫院的優秀年輕醫生在會上進行了精彩的視頻演講展示。安慶市立醫院婦產科選手陳早琴獲得大賽第二名,成功晉級半決賽。同樣來自該院的王雪梅副主任醫師演講的“子宮內膜異位癥的長期管理”,從流行病學角度分析,提出子宮內膜異位癥的治療需個體化的觀點,給臨床診療提供了更加確切有效的方案,她的發言贏得現場評委專家的贊許。
  “我們的學術交流特別多,像這樣的比賽我們已經組織好多次。大賽為婦產科醫師提供學術交流的平臺,讓十家醫院的年輕精英同臺競技,目的是為了促進學科發展,提高婦產科醫師的臨床診治水平與科研能力?!弊鳛榘不帐D幼保健協會女性生殖整復專業委員會主委,市立醫院婦產科主任李青擔任此次比賽的評委,他一直鼓勵青年醫生學以致用,能有更多的實踐與創新,為婦產學科的發展注入更多更新的元素。

  2008年,由于精研婦科腫瘤手術、內窺鏡診療技術、盆底重建手術以及產科急危重癥的救治,具有解決疑難復雜問題的能力,李青作為高端人才被引進到市立醫院,從安徽醫科大學碩導、安徽省生殖整復專業委員會主任委員、中國整形美容協會盆底功能障礙性疾病物理康復專委會常委、安慶市婦產科質控中心主任,到世界華人婦產科醫師協會NOTES微創醫學專業委員會委員、市立醫院婦產科學科帶頭人,李青在這個全新的平臺迅速成長。




  熟悉李青的同事都知道,每天除了手術的時間,在醫院總能找到他,或在病房查房,或在辦公室閱讀文獻資料,或在科室討論疑難病例。平均每天七八臺的手術量,新老院區兩頭跑,各種疑難病的診治和危、急、重癥患者搶救,常常無暇顧及自己的業余生活,這就是李青的日常。當問及他的業余愛好時,他笑著說:“沒有時間啊,我基本都是在醫院,業余時間還要做做科研,帶大家學點新東西。也不覺得有遺憾,我覺得這樣很好,市立醫院是我成長的地方,科室發展了我也有成就感?!?/span>
從醫幾十年來,李青利用業余時間持之以恒,鍥而不舍地學習,長期積淀下來的知識為他夯實了醫學基礎,成為厚積薄發的基石。他潛心鉆研,筆耕不綴,先后發表醫學論著20余篇,他還是安徽醫藥編委、審稿專家,主持省級課題1項、安醫大校臨床科研基金1項、市級課題2項,參與國自然基金面上項目2項。在他的帶領下,科室建設一步一步邁出堅實的步伐。
  2017年8月,安慶市婦產科質控中心掛靠安慶市立醫院婦產科,科室積極開展質控檢查及相關業務培訓,發現問題,督促整改,為安慶市婦產科專業技術水平的提高、保障母嬰安全做出了貢獻;2018年12月,安慶市產前篩查中心正式成立,成為目前我市唯一取得產前篩查技術認證的醫療機構,也是安慶市唯一能開展無創DNA采血點的機構;2020年6月,婦產科盆底康復中心成立,依托先進技術支持和服務理念,在產后42天進行盆底肌肉功能的評估及鍛煉,防止出現“產后尿失禁、產后器官脫垂、性功能障礙等問題”,更好地保障女性健康;2021年5月18日,孕期營養管理中心正式開診,為安慶地區廣大孕產婦圍孕期營養狀況作出科學合理評價和指導,降低剖宮產率,減少母兒高危因素。

婦產科的男醫生
  “王主任,孕婦胎膜自破,出現大量流血,情況緊急?!币淮笤?,婦產科主治醫師、住院總高傳龍剛接班,一位25歲的孕婦突發狀況。他馬上匯報給王雪梅副主任醫師?!翱紤]胎盤低置狀態胎盤早剝,立即備血,開放多組靜脈通道!”在王雪梅指揮下,高傳龍立即聯系手術室及介入科、超聲科、輸血科,開始了術前準備,準備剖宮取胎或者介入手術。

  “這個病人原來準備要緊急剖腹產取胎的,后來發現她出血量減少了,生命體征也平穩了,我們決定立即轉入介入科進行急診介入手術,同時予以輸血監測生命體征處理?;颊咴诮槿胄g后,流血停止,成功施行了引產術?!备邆鼾埢貞浧甬敃r的情況,印象最深的還是醫院在團隊協作救治危急重癥孕產婦疾病方面體現出的能力。




  年輕的住院醫師高傳龍,白天除了日常出診、會診,還經常到手術室觀摩學習,夜晚接到急診電話就提前安排好床位,有時候開刀一直到天亮……
在市立醫院婦產科,像高傳龍這樣的男醫生共有八名,他們工作負荷大,但是既能干也肯干,上進心強。2018年,科室打破“大鍋飯”,婦科產科“分家”,設置了婦科、產科、安慶市產前篩查中心、盆底障礙性疾病診療中心、孕期營養管理中心四個亞???,正在積極籌建安慶產前診斷中心及生殖中心。細化亞??坪?,這些年輕醫生有了更明確的科研和臨床的方向,在普遍性掌握??萍寄艿幕A上,力求術業有專攻,隨著時間的沉淀,他們逐漸成長為科室的中堅力量。
  剛剛獲得博士學位的婦產科副主任祝茹就是其中的一位。在科室的培養下,他不但熟練掌握婦產科常見病、疑難重癥病例的診治,在治療不孕不育癥方面也積累了豐富的臨床經驗。不僅如此,潛心學術的他還還發表醫學論文10余篇。還有剛剛通過副高的王根生,也通過自身學習獲得碩士學位。他勤奮好學,在潛心鉆研技術的同時還樂于幫助他人,熱衷與同行討論疑難病例、分享手術視頻。35歲的主治醫師蔣峰寅,平時愛唱愛笑,工作起來一絲不茍。他擅長婦科內分泌和婦科腫瘤治療,對病理產科也有很多臨床經驗。
  “危重癥的孕產婦第一個轉到就是我們醫院——轉運的終點站,因為也沒有時間再轉運到別處,所以來了危重癥產婦,我們都是無條件收治。那么我們平時就要對所有的急救流程、處置手段都要相當的熟悉。像產后出血,我們都有一套規范的臨床操作規范?!彼f。
  因為曾親歷羊水栓塞病例,雖然母親、孩子經搶救后都平安出院,蔣峰寅對羊水栓塞這個“奪命閻王”始終繃著一根弦?!芭龅讲∪嗽谂R產過程中突然出現呼吸困難,血壓下降,大出血,我們首先就要高度懷疑是羊水栓塞,就要做好兩手處理,及早申請血漿,開放靜脈通道,準備搶救?!?/span>
隨著二胎政策調整,兇險性前置胎盤、子宮疤痕妊娠患者明顯增多。作為安慶市危重癥孕產婦救治中心,醫院婦產科承擔安慶市及周邊地區90%以上的危急重癥孕產婦的救治任務,在妊娠合并心臟病、妊娠合并系統性紅斑狼瘡、羊水栓塞及產后出血等產科急危重癥方面救治具有豐富經驗。2012年,科室探索開展宮頸子宮下段環形縫合術及宮頸切開成形術,治療兇險性前置胎盤頑固性出血,破解前置胎盤救治難題,目前已完成兇險性前置胎盤手術60余例,無一例患者切除子宮。


蓬勃向上的護理團隊

  “恭喜您生了一位小公主?!痹谑辛⑨t院出生的寶寶,人生的第一聲祝福,往往來自該院婦產科的醫生護士。婦產科,應該是最有成就感的科室,入院時是一個人,出院時是兩個甚至更多,然而,市立醫院婦產科年門診量達13萬余人次,年分娩量達6000余例,在產房里,七八個產婦同時分娩是常態,這無論是對診療技術,還是護理能力來說,都是巨大的壓力和挑戰。




  走進產科一病區,只見寬敞整潔的病房里,產婦們正在休息,護士靜悄悄地穿梭在病房與護士站之間,走廊宣傳欄上貼著醒目的“慎獨”二字。
  “這兩個字就是提醒我們,對自己的工作要達到更高的一個境界,領導在場不在場,都應該按應有的規范去做,人人自律。這也使我們整個團隊長期保持了一種蓬勃向上的精神面貌?!?產房護士長趙迎春說。她行動迅捷,眼神鎮定,正在將手中的病患檔案本,按病情的輕重緩急貼上紅黃綠色的標簽,這樣即使再忙亂,也不會忽略那些需要特別關注的危急重癥產婦了。
  “恭喜您生了位男寶寶”“您的愛人宮口已經開全,情況正常,馬上就要生了,請不要擔心?!痹诋a房門口,助產士們及時播報產房里面的情況,安撫等候在外面的家屬,平息他們焦急的心情。
  打針、發藥、鋪床、輸液、查房、心理輔導,她們在勞苦中感受呵護生命的快樂;交班、接班、白日、黑夜,她們在辛勤中把握生命輪回的航舵。只有把工作做得細致些,再細致些,才能建設一個更舒適、私密、合理的治療環境。從產前營養管理到產后盆底康復,宣教是護理團隊每天都要做的事,產后的心理指導也不能放松,因為產后抑郁癥在這里并不少見。為了減少剖腹產、減輕分娩痛感,她們想盡了辦法——自由式分娩、音樂枕頭、中醫藥鎮痛,這一切都是為了產婦。
人們常說:“病區真干凈”“產房某某護士特別好?!边@句“好”不是說說那么簡單,它是患者信任的投遞,是患者良好就醫感受的傳達,是對醫護人員職業價值的認可,更是一種社會的責任和擔當。這句“好”承載的是春風化雨,潤物無聲的點滴。
  近年來,市立醫院婦產科在布局調整、科研交流、建章立制、人才培養等方面進行大刀闊斧的改革。修訂形成科學規范制度質量管理體系,制定多個崗位環節和突發事件應急預案,在服務患者就醫同時,科室發展再上新臺階。下一步,科室將繼續完善生殖中心、產前診斷中心的建設,發揮危急重癥診治的技術優勢,為患者提供全方位健康服務,為提高全市婦產??频木C合治療水平、造福廣大女性做出更大貢獻。

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